El Seminario-Taller “La Financiación de la Salud como un Derecho: La Experiencia Latinoamericana”, realizado entre el 1 y el 3 de septiembre en Viña de Mar (Chile) culminó, a juicio de los participantes, con un positivo balance y un indiscutible interés por establecer una red para seguir intercambiando experiencias que permitan fortalecer los sistemas de salud pública de la región.

El encuentro, enmarcado en el Proyecto EUROsociAL Salud de la Unión Europea, y organizado por  el Fondo Nacional de Salud de Chile (FONASA); el Instituto Nacional de Salud Pública de México y el Instituto de Investigación para el Desarrollo (IRD), congregó a los más altos representantes de instituciones de salud, ministerios, y seguros sociales de Chile, Argentina, Perú, Bolivia, Ecuador, Paraguay, Uruguay, Colombia, Ecuador, El Salvador y México.

Desde su rol de anfitrión, el Director Nacional del Fondo Nacional de Salud, Dr. Hernán Monasterio, señaló que “hemos desarrollado una reunión con ponencias y diálogos de alta calidad. De esta manera hemos abordado temáticas como la cohesión social; la necesaria protección en salud para las personas y el análisis de formulas que nos permitan seguir vinculados y continuar con estos debates”.

“Apuntamos a seguir trabajando conjuntamente en torno al financiamiento de la salud. Y es que, entre otros, hitos, hemos confirmado que poseemos una preocupación común por llevar a cabo una recaudación eficiente de recursos para que éstos se distribuyan con justicia y equidad a más personas; se trata de problemas que no acostumbran estar presentes en reuniones de nuestro sector, las que se centran más bien en hablar de la salud desde un punto de vista epidemiológico”, añadió Monasterio.  

A su turno el Dr. Eduardo Bartolome, Jefe de Operaciones de FONASA y Alto Responsable de la Línea de Intercambio sobre Participación de EUROsociAL Salud, complementó el balance de Monasterio apuntando que “este encuentro ha sido de gran importancia puesto que hemos revisado desde el punto de vista jurídico la proyección social en salud; además se ha visto que, más allá de que poseamos una diversidad de miradas y modelos sanitarios, hay elementos que podemos recoger de las experiencias de cada uno en cuanto a cómo recaudamos o cuán equitativos y redistributivos hemos sido con los mecanismo establecidos”.

LA IMPORTANCIA DE CONOCERSE

Volviendo al tema del establecimiento de red de contacto y trabajo, el Director del Instituto Nacional de Seguridad Pública de México (INSP), Miguel Ángel González aseveró que “la idea de establecer una red es primordial. El liderazgo de FONASA es clave porque tiene la credibilidad regional y mundial, tiene el interés de apoyar este tipo de iniciativas y, al mismo tiempo, la capacidad de enfocar de manera comparativa e integrativa las experiencias de los países y regiones dentro de los países, y esto va a ser muy útil a la hora de impulsar las políticas de protección social”.   

En palabras de González “tuvimos la oportunidad de intercambiar experiencias en un nivel de dialogo muy alto y con diferentes dimensiones. Por un lado, una dimensión técnica importante, viendo fórmulas de protección social en salud en los diversos países, y por otro, analizamos el tema desde el punto de vista de la política, donde países, con diferentes formas de gobierno y diferentes retos, expresaron sus inquietudes y coyunturas. Entonces pudimos comparar cómo estamos en posibilidades de desarrollo social y político. Además los liderazgos expresados fueron del mejor nivel y eso nos permitió ver de cerca quienes son los responsables de las políticas”.

En la misma línea, el Director del Banco de Previsión Social de Uruguay (BPS), Jorge Papadópulos, expresó que “en lo que tiene que ver con las formas, creo que estamos en proceso de construcción de una red que incluye esta idea de armar un vínculo, pues se fortalecieron las conexiones interpersonales entre los responsables de las diversas instituciones, desde los niveles gerenciales a los de responsabilidad política, lo cual sirve como base para cualquier proyecto de política pública sostenible entre países con modelos de salud muy distintos. Aunque tengamos opiniones distintas partimos de principios de bien colectivo semejantes”.

Con la mirada puesta en un análisis de los contenidos abordados Papadópulos agregó que “la actividad reunió a países de prácticamente toda la región, desde México a Chile; discutimos temas de enorme relevancia como son la equidad en salud, la accesibilidad, la sostenibilidad fiscal, y creo que llegamos a algunas ideas claves acerca de la necesidad de la universalización, el fortalecimiento de los sistemas que le den sustentabilidad a la fiscalización, y la generación de sistemas de salud, que además de dar cobertura universal, aseguren calidad a todos por igual”.

El Director de Economía de la Salud de la cartera de Salud de Argentina, Tomás Pippo comentó que ”en este encuentro logramos dar vida a una estrategia que ayuda a eliminar las brechas y asimetrías que existen entre los países porque permite conocer las virtudes y los errores que hemos cometido. Hubo, de hecho, mucho interés por interiorizarse a fondo sobre las realidades de cada país, con lo cual quedo convencido de que la gente retornará a sus países con ideas, propuestas y contactos que nos permitirán mantener –en concreto- una buena red de trabajo”.

Con una óptica distinta, Cesar Ayala, Gerente general de la Caja Nacional de Salud de Bolivia (CNS), subrayó el alto nivel de los participantes y la organización. Ayala dijo a renglón seguido que “las expectativas que tenía del evento se han colmado por cuanto en mi país estamos en un momento en que prácticamente iniciamos todo desde cero, tenemos una visión nueva de país, entonces todas las experiencias que hemos podido conocer en las ponencias y diálogos nos sirven como un importante punto de referencia para la solución integral que en Bolivia buscamos para democratizar el acceso de la población a un sistema de salud que debe ser universal”.

Para Oscar Kattan, Director General del Instituto Salvadoreño del seguro Social, la oportunidad de dar a conocer la realidad sanitaria de su país, resultó sumamente importante, cuestión que también resaltaron quienes escucharon su ponencia. “Me pareció excelente participar de este acercamiento pues nos ha permitido conocer realidades muy distintas a la nuestra y mostrar nuestro trabajo. Hemos logrado transferirnos -unos a otros- experiencias que resultarán ventajosas para todas y cada una de las instituciones a las que pertenecemos. Todo lo que vaya en beneficios de que la salud llegue más y mejor a nuestro pueblos es un gran aporte” afirmó Kattan.

El Presidente EsSalud de Perú puntualizó a modo de cierre que “durante los tres días de este seminario, hemos tenido la oportunidad de conocer la situación de otros países, con sus avances y problemáticas, y los desafíos que cada uno tiene. Creo que la iniciativa de empezar a trabajar en una red es del todo positiva porque permite institucionalizar de manera más definitiva más encuentros como el que recién culminamos y, por supuesto, extender la cooperación en un tema que es apasionante y fundamental como es la salud de nuestros pueblos”