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Misión : |
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Ser un seguro orientado a satisfacer necesidades de salud de sus asegurados (as), a nivel país, que entrega cobertura financiera de las prestaciones de salud en el sector público y privado, y resguarda un eficiente manejo financiero del sector público de salud.
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Objetivos Estratégicos : |
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Entregar cobertura en salud a los asegurados(as), a través de un mejor plan de salud de Fonasa, para aumentar la satisfacción de los Asegurados y dar cumplimiento a las obligaciones fijadas por Ley y a las garantías AUGE y no AUGE.
Administrar los recursos financieros del sector salud a través de una eficiente recaudación, cobranza y labor fiscalizadora, para mejorar la calidad de atención de los asegurados(as).
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Productos Estratégicos : |
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1.- Plan de Salud: Describe la relación que existe entre el asegurado y el seguro de salud, en lo que se refiere a los derechos del asegurado. Aquí se establecen los beneficios y prestaciones médicas y pecuniarias a que tienen derecho los asegurados de FONASA.
Arancel de prestaciones
Cobertura financiera de las prestaciones del arancel
Garantías explícitas de salud GES
2.- Gestión Financiera: Describe la relación que existe entre el seguro de salud y los actores externos involucrados. Por una parte, la relación con la red de prestadores. Definiendo los mecanismos de pago a utilizar en la MLE (Modalidad Libre Elección) y en la MAI (Modalidad Atención Institucional). Además de considerar los mecanismos de control presupuestario a ejercer sobre los Servicios de Salud del SNSS (Sistema Nacional Servicios de Salud) . Por otra parte, comprende el control y fiscalización sobre terceros, esto es:
Prestadores públicos y privados
Empleadores
Ente recaudador
3.- Atención al Asegurado: Describe la forma y canales que utiliza el seguro para comunicarse con los asegurados, prestadores, empleadores y en general, con todos aquellos que se relacionan con la institución. Este producto describe la forma y canales que utiliza el seguro para comunicarse con los asegurados, prestadores, empleadores y todos aquellos entes que se relacionan con la institución. Comprende la entrega de información y orientación al asegurado para que acceda al Régimen General de Garantías en Salud, promoviendo el ejercicio de sus derechos y el cumplimiento de sus obligaciones.
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