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Síndrome de la inmunodeficiencia adquirida VIH / SIDA

Garantía de acceso

  • Con sospecha clínica, tendrá acceso a confirmación diagnóstica.
  • Con confirmación diagnóstica y/o indicación médica, tendrá acceso a exámenes, tratamiento y seguimiento.
  • Embarazada VIH (+) y recién nacido hijo de madre VIH (+), tendrán acceso a protocolo para prevención de transmisión vertical.
  • En tratamiento, tendrá acceso a continuarlo en la medida que haya cumplido con los criterios de inicio o cambio de terapia antiretroviral vigente.

Garantía de Oportunidad

DIAGNÓSTICO

ATENCIÓN GARANTIZADA
PLAZOS MÁXIMOS DE ATENCIÓN
Todas las edades
Diagnóstico
60 días
desde la sospecha

TRATAMIENTO

ATENCIÓN GARANTIZADA
PLAZOS MÁXIMOS DE ATENCIÓN
Todas las edades
Inicio o cambio precoz
dentro de 7 días desde la indicación médica, según criterios establecidos en la Norma de carácter técnico, médico y administrativo
Inicio o cambio no precoz
dentro de 35 días desde la indicación médica, según criterios establecidos en la Norma de carácter técnico, médico y administrativo

TRATAMIENTO

ATENCIÓN GARANTIZADA
PLAZOS MÁXIMOS DE ATENCIÓN
Embarazadas VIH (+) y recién nacido hijo de madre VIH (+)
Embarazadas
dentro de 7 días desde la indicación médica, según criterios establecidos en la Norma de carácter técnico, médico y administrativo
Parto
Inmediato, tratamiento antirretroviral, desde la indicación médica
Recién nacido
Inmediato, dentro de 24 horas de nacido
Suspención de lactancia en puérperas
Inmediato, dentro de 24 horas de nacido

Garantía de Protección Financiera

Tipo de Intervención Sanitaria
Prestaciones o Grupo de prestaciones garantizadas
Periodicidad
Arancel
FONASA TRAMO C
ISAPRE Y FONASA D 20%
FONASA OBSERVACIONES
Diagnóstico Sospecha infección por VIH cada vez 5.580 558 1.116  
Tratamiento Antiretrovirales Esquemas Primera Línea personas de 18 años y mas mensual 163.060 0 0 Catastrófica
Antiretrovirales Esqiemas Rescate personas de 18 años y mas mensual 309.440 0 0 Catastrófica
TARV Prevención Transmisión Vertical por tratamiento completo 1.168.500 0 0 Catastrófica
Antiretrovirales personas menores de 18 años mensual 268.220 0 0 Catastrófica
Exámenes de Determinación Carga Viral cada vez 29.520 2.952 5.904  
Exámenes Linfocitos T y CD4 cada vez 40.320 4.032 8.064  
Exámenes Genotipificación cada vez 295.560 29.556 59.112  
Seguimiento Seguimiento recién nacidos y niños expuestos al VIH (hijos de madres VIH (+)) por seguimiento completo 76.590 7.659 15.318  
Seguimiento personas VIH adultos (+) sin tratamiento antiretroviral mensual 6.520 652 1.304  
Seguimiento personas VIH adultos (+) con tratamiento antiretroviral mensual 6.020 602 1.204  
Seguimiento personas VIH menores de 18 años (+) con tratamiento antiretroviral mensual 11.420 1.142 2.284  

Garantía de Calidad

Es el derecho a recibir las prestaciones garantizadas, por un prestador acreditado por la Superintendencia de Salud.

¿En qué casos no está cubierta?

Esta patología no está cubierta cuando:
  • El beneficiario presenta una patología diferente a las incorporadas en el decreto vigente.

¿Qué hacer si no se cumple alguna garantía?

Si el usuario considera que no se ha dado cumplimiento a alguna de sus garantías, debe efectuar el reclamo correspondiente en su institución de salud Previsional. Para los beneficiarios del Seguro Público, el reclamo debe ser efectuado en FONASA.

Copago

Para los beneficiarios FONASA, el cobro del copago les llega a domicilio.

Es importante aclarar que el copago sólo se efectúa en las instituciones de salud previsional (FONASA o Isapres, según corresponda), y no en los establecimientos que otorgan las prestaciones.

Los beneficiarios FONASA que deben cancelar por el AUGE, son:

FONASA Tramo C: paga sólo el 10%

FONASA Tramo D: paga sólo el 20%